2025 Community Health Needs Assessment Survey
Evaluación de las Necesidades de Salud de la Comunidad
Please take a few minutes of your time to answer this short survey which helps us to identify better ways to support and serve the needs of our community!
Se le solicita a usted que complete esta encuesta para ayudar a su hospital comunitario a identificar mejores formas de apoyar y atender las necesidades de nuestra comunidad.
Share with your community!
Please help spread this survey to those around you by sharing this website (https://www.chicotmemorial.com/survey) or printing the documents linked below which include QR codes that can be scanned with your cellphone to reach this page. Chicot Memorial Medical Center is appreciative of your help in improving our community!
Paper Surveys
Please complete the survey online using the links above if possible. If you are unable to complete the online version, you may print the English or Spanish version below. Paper forms can be brought to the hospital, mailed to the address below, or faxed to 870-265-9397.
Attn: Brody Emerson
Chicot Memorial Medical Center
2729 S Hwy 65 82
Lake Village, AR 71653
Si es posible, rellene la encuesta en línea utilizando los enlaces anteriores. Si no puede completar la versión en línea, puede imprimir la versión en inglés o en español que aparece a continuación. Los formularios en papel pueden traerse al hospital, enviarse por correo a la dirección indicada a continuación o por fax al número 870-265-9397.
Attn: Brody Emerson
Chicot Memorial Medical Center
2729 S Hwy 65 82
Lake Village, AR 71653